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吳尊友: 全球陸續(xù)開放,我們?cè)趺崔k?



2022-02-23   作者:吳尊友   來(lái)源:經(jīng)濟(jì)機(jī)器   點(diǎn)擊量:    打印本頁(yè) 關(guān)閉


   先看一看全球的疫情形勢(shì)。現(xiàn)在全球正經(jīng)歷第四波新冠疫情,而且第四波遠(yuǎn)遠(yuǎn)比前面三波峰值高很多,這主要是由于Omicron的快速傳播,同時(shí)Omicron襲擊的時(shí)候,歐美國(guó)家采取更加放松的方式,沒有采取有力的控制措施,不僅使得其本國(guó)的疫情造成了快速上升,同時(shí)也向世界造成了傳播擴(kuò)散。

  我們分幾個(gè)洲來(lái)看,首先是歐美洲。歐美洲仍然是全球新冠疫情的主要發(fā)生地,也是第四波疫情影響最嚴(yán)重的地區(qū)。歐洲一些國(guó)家,像英國(guó)、法國(guó)等,報(bào)告最多的時(shí)候一天是十幾萬(wàn)、幾十萬(wàn),法國(guó)更達(dá)到了30多萬(wàn)、40萬(wàn)。而美國(guó)在高峰的時(shí)候,單日?qǐng)?bào)告數(shù)已經(jīng)達(dá)到100多萬(wàn)。現(xiàn)在能夠看到,歐美國(guó)家這一波Omicron的流行高峰已經(jīng)開始出現(xiàn)回落的現(xiàn)象。

  疫情從歐美洲這些國(guó)家又陸續(xù)向東南亞傳播擴(kuò)散,這一波在東南亞也開始出現(xiàn)流行峰的回落,但是在中東疫情仍然很高。

  我們?cè)倏纯次魈珔^(qū),世界衛(wèi)生組織對(duì)全球的區(qū)域劃分,與聯(lián)合國(guó)對(duì)這個(gè)區(qū)域的劃分有所不同。中國(guó)位于西太平洋地區(qū),西太是目前疫情最為嚴(yán)重的地區(qū),從流行的峰值也能看到,現(xiàn)在正處在一個(gè)更高的時(shí)期,像日本、韓國(guó),我國(guó)的香港特別行政區(qū)目前正是新冠流行的高峰時(shí)期。而非洲國(guó)家是第四波疫情的起源,但是現(xiàn)在已經(jīng)基本回落到了第四波疫情發(fā)生以前的水平。

  我們可以明顯地看到,這一波疫情是從非洲起源,傳向了歐洲和美洲,尤其是美國(guó)、英國(guó)、法國(guó)等,這些地區(qū)比較發(fā)達(dá),同時(shí)也與國(guó)際其他國(guó)家交往相對(duì)密切,他們?cè)谌虻男鹿贠micron毒株的傳播擴(kuò)散方面起著非常重要的作用。

  這些國(guó)家一方面本國(guó)的疫情嚴(yán)重,另一方面與世界的交往比較密切。只要有人員流動(dòng),就會(huì)有傳染病的傳播擴(kuò)散。如果人都不流動(dòng)了,那就不會(huì)造成傳染病的流行擴(kuò)散。非洲與世界各國(guó)的交往和交流不像歐美國(guó)家這么發(fā)達(dá)。所以說(shuō),歐洲和美洲的國(guó)家,尤其是美國(guó)、英國(guó)、法國(guó)等,對(duì)全球的Omicron的擴(kuò)散起著非常重要的推動(dòng)作用。例如,中國(guó)的輸入病例,有1/3來(lái)自美國(guó)。疫情主要是從美洲、歐洲向東南亞、西太、中東地區(qū)傳播擴(kuò)散。目前歐洲仍然維持在較高的流行水平。再有中東和西太地區(qū),目前正是Omicron傳播流行的新一波高峰。

  02 幾個(gè)“有意思”的國(guó)家

  這一波流行高峰回落以后,疫情會(huì)不會(huì)慢慢就消失了?有幾個(gè)國(guó)家的疫情還是挺“有意思”的,值得研究。

  第一,印度的疫情。印度的疫情在2021年4、5月份達(dá)到高峰以后,很快就回落了,而且一直到全球第四波疫情Omicron卷土重來(lái)的時(shí)候,才出現(xiàn)了上升。以前它的疫情一直很低,我們以為印度采取了什么特別的防控措施,實(shí)際上就是一個(gè)自然的回落。一波流行高峰以后,人群當(dāng)中疫情回落是一種回歸的自然現(xiàn)象,當(dāng)新的毒株Omicron出現(xiàn),它又出現(xiàn)了新的一波疫情。

  第二,日本的疫情。日本在去年8、9月份的時(shí)候,也就是東京奧運(yùn)會(huì)期間疫情是“熱熱鬧鬧”的,東京奧運(yùn)會(huì)結(jié)束以后,疫情一下子消停了。當(dāng)時(shí),我們還在分析,日本是不是公共衛(wèi)生措施發(fā)揮的作用。當(dāng)Omicron第四波全球疫情來(lái)襲的時(shí)候,日本也沒有擋住疫情的襲擊,更是出現(xiàn)了異乎尋常的高流行,單日?qǐng)?bào)告病例數(shù)突破10萬(wàn),也突破了日本新冠流行史上最高的單日?qǐng)?bào)告病例數(shù)紀(jì)錄。

  第三,英國(guó)的疫情。英國(guó)是近兩百年來(lái)在全球公共衛(wèi)生領(lǐng)域一直引領(lǐng)世界的一個(gè)國(guó)家,其現(xiàn)在的公共衛(wèi)生的專家與醫(yī)療服務(wù),在全球還是處在領(lǐng)先的地位。但是,英國(guó)的疫情無(wú)論在全球,還是在歐洲,都是最糟糕的國(guó)家。2021年6月下旬以后,英國(guó)一直維持著單日?qǐng)?bào)告數(shù)在5萬(wàn)左右的高水平流行狀況。當(dāng)?shù)谒牟ㄒ咔閬?lái)襲的時(shí)候,更是突破了10萬(wàn)、20萬(wàn)單日?qǐng)?bào)告數(shù),而且其疫苗接種率也還是挺高的,當(dāng)去年12月份Omicron疫情來(lái)襲,已經(jīng)達(dá)到70%以上的疫苗接種率,但仍然出現(xiàn)了很高的流行高峰。

  第四,美國(guó)的疫情。美國(guó)的疫情是媒體報(bào)道最多的,每天我們的《新聞聯(lián)播》都有報(bào)道,美國(guó)無(wú)論是經(jīng)濟(jì)還是科技人員、公共衛(wèi)生、生物醫(yī)學(xué)、醫(yī)療服務(wù),都是全球最強(qiáng)的,但也是應(yīng)對(duì)新冠最糟糕的,它的發(fā)病人數(shù)占到全球的將近40%,一個(gè)國(guó)家3億多人口,占了全球70億人口將近40%的病例,所以美國(guó)的應(yīng)對(duì)也是特別糟糕。

  第五,巴西的疫情。巴西的病例數(shù)也還是很奇怪的,在2021年上半年以前,巴西一直緊隨美國(guó),除了3、4月份印度趕超了巴西以外,巴西一直追隨美國(guó)成為全球新冠流行的第二大國(guó)家。7、8月份以后,疫情很快就得到了較好的控制,當(dāng)時(shí)我們解讀,一方面是巴西議會(huì)要起訴巴西總統(tǒng)“反人類罪”,要求巴西政府采取更加強(qiáng)有力的措施來(lái)應(yīng)對(duì)新冠。所以,巴西大力地推動(dòng)疫苗接種,用的疫苗就是我們國(guó)家的科興疫苗,應(yīng)該說(shuō)疫苗對(duì)于疫情的控制發(fā)揮著很好的作用。同時(shí),巴西也采取了一些措施,減少人員聚集,特別是像狂歡節(jié)這樣人員特別多的活動(dòng)情況。

  那么,這些國(guó)家的疫情說(shuō)明什么呢?從科技來(lái)看,要說(shuō)英國(guó)和美國(guó),實(shí)際上是在科學(xué)技術(shù)方面,無(wú)論是生物學(xué)技術(shù),還是公共衛(wèi)生防范的技術(shù)方面,應(yīng)該說(shuō)在全球都是領(lǐng)先的。雖然新冠流行以后,中國(guó)發(fā)表了不少學(xué)術(shù)論文,都是早期武漢疫情以后發(fā)表的比較多。2020年以后,特別是2020年下半年以后,發(fā)表的新冠方面有分量的論文基本上都是歐洲和美國(guó)的專家,所以他們的科學(xué)技術(shù)還是很強(qiáng)的。所以,這里就出現(xiàn)了一個(gè)怪圈,在其科學(xué)技術(shù)這么強(qiáng)的情況下,為什么防控效果不好?這些都是值得我們思考的。

  還有三個(gè)例子,印度、日本和巴西。原來(lái)我們以為這三個(gè)國(guó)家能夠控制住新冠疫情,因?yàn)樗麄儽3至艘粋(gè)較長(zhǎng)時(shí)間段的低水平。當(dāng)?shù)谒牟∣micron來(lái)襲的時(shí)候,也再次出現(xiàn)了新的流行高峰。

  03 新冠流行將結(jié)束?

  現(xiàn)在關(guān)于疫情的走勢(shì)大家都非常樂(lè)觀,一個(gè)表述就是說(shuō),去年寒冬是新冠的最后一個(gè)寒冬,現(xiàn)在已經(jīng)立春了,我們叫春天來(lái)了,所以寒冬已過(guò),春暖花開了,新冠可以說(shuō)是一去不復(fù)返,就是說(shuō)我們已經(jīng)迎來(lái)了陽(yáng)光明媚的春天,就是新冠給我們?nèi)祟惖挠绊憰?huì)越來(lái)越小,這是一個(gè)非常好的表述。

  1月19日,一位全世界頂尖的科學(xué)家在《柳葉刀》上作為通訊作者發(fā)表了非常重磅的論文,他曾經(jīng)在該雜志上發(fā)表過(guò)包括190多個(gè)國(guó)家艾滋病、結(jié)核病和瘧疾三大疾病的發(fā)病、患病和死亡情況的分析,以及190多個(gè)國(guó)家腫瘤負(fù)擔(dān)的分析,190多個(gè)國(guó)家心腦血管疾病負(fù)擔(dān)的分析。由于他在《柳葉刀》上發(fā)表了多篇重磅文章,他的影響力在全球還是非常高的。而《柳葉刀》雜志是全球三大醫(yī)學(xué)頂尖雜志中的一本,做醫(yī)學(xué)研究的人都知道,它的影響因子比《Science》和《Nature》還高。

  他在《柳葉刀》上的文章說(shuō)新冠大流行在2022年將會(huì)終止,3月份將是終止的關(guān)鍵時(shí)間節(jié)點(diǎn),就是今年3月份,也就是說(shuō)下個(gè)月就會(huì)出現(xiàn)新冠大流行終止的一個(gè)關(guān)鍵時(shí)間節(jié)點(diǎn)了。

  一個(gè)是世界衛(wèi)生組織在2021年底的時(shí)候提出:在2022年新冠流行必須結(jié)束。當(dāng)世界衛(wèi)生組織做出這個(gè)表述的時(shí)候,很多人都以為世界衛(wèi)生組織有什么控制新冠的新武器,實(shí)際上世界衛(wèi)生組織沒有什么新式武器。當(dāng)時(shí)有人采訪我問(wèn),你怎么看世界衛(wèi)生組織這樣一個(gè)表述?我說(shuō)世界衛(wèi)生組織有幾點(diǎn)解讀:

  一是一個(gè)美好的新年祝愿。

  二是從理念上來(lái)說(shuō),新冠防控的技術(shù)措施都已經(jīng)具備,沒有單一的技術(shù)措施可以把新冠控制住,但是這些綜合措施的合理應(yīng)用,像中國(guó)這樣,就能夠控制住疫情。

  三是世界衛(wèi)生組織作為聯(lián)合國(guó)機(jī)構(gòu),是全球的衛(wèi)生權(quán)威機(jī)構(gòu),它有責(zé)任倡導(dǎo)、引導(dǎo)聯(lián)合國(guó)各成員國(guó)肩負(fù)起自己的責(zé)任。

  新冠2022年會(huì)不會(huì)終止?這是大家今天討論的問(wèn)題。我們今天討論的也是后疫情時(shí)代,什么是“后”?是不是疫情就已經(jīng)結(jié)束了?2022年會(huì)不會(huì)結(jié)束?這些都是大家特別感興趣的問(wèn)題。疫情會(huì)不會(huì)按照我們的意愿,按照我們的期望今年結(jié)束呢?或者它的影響會(huì)降到一個(gè)很低的水平呢?從目前在日本、韓國(guó)以及我國(guó)香港特別行政區(qū)看到的疫情形勢(shì)來(lái)看,要終止新冠的流行,可能沒有我們想象的那么簡(jiǎn)單。這是一個(gè)方面。

  另外一個(gè)方面,看看我們國(guó)內(nèi)的疫情,此起彼伏,天津的Omicron疫情剛剛撲滅下去,北京的疫情稀稀拉拉在不停地報(bào),現(xiàn)在已經(jīng)好轉(zhuǎn)了,接下來(lái)又出現(xiàn)了廣西的疫情,廣西疫情還沒有結(jié)束,又出現(xiàn)了東北的疫情,遼寧又出現(xiàn)疫情了,2月14日江蘇又出現(xiàn)新的疫情了。就是說(shuō),從8、9月份以后,國(guó)內(nèi)的疫情也是此起彼伏。會(huì)不會(huì)今年3月份是一個(gè)神奇的3月,當(dāng)3月份一到以后,新冠就突然沒了,新冠的流行就突然減弱了?這種神奇的現(xiàn)象出現(xiàn),有沒有支持的科學(xué)依據(jù),有沒有我們做出這些判斷的一些支持的論據(jù)?我現(xiàn)在分析看,好像依據(jù)還不是很充分。

  04 對(duì)新冠流行終止還是要謹(jǐn)慎樂(lè)觀

  我從兩個(gè)角度來(lái)說(shuō),我們對(duì)新冠流行終止還是要謹(jǐn)慎樂(lè)觀,不能不樂(lè)觀,但是也不能過(guò)于樂(lè)觀,還是要謹(jǐn)慎。

  第一,從病毒的變異來(lái)看,過(guò)去兩年,病毒發(fā)生了幾次大的變異,這些大的變異主要對(duì)它的傳播力、致病性都有很大的影響,這就是世界衛(wèi)生組織列為需要特別關(guān)注的病毒,包括Alpha、Beta、Gamma、Delta和Omicron五個(gè)需要關(guān)注的病毒毒株。在這些病毒毒株當(dāng)中,你能看到藍(lán)顏色的,確切地說(shuō)是淺藍(lán)色的,就是德爾塔毒株,德爾塔毒株流行的時(shí)間最長(zhǎng),分布的范圍最廣,涉及的人群也最多。

  其次就是Omicron,傳播速度最快,一兩個(gè)月就傳遍了世界各地,感染人數(shù)也是世界最多的。如果把這幾個(gè)主要的變異毒株分析一下,平均每4-8個(gè)月會(huì)出現(xiàn)一個(gè)重要的變異毒株。根據(jù)這樣一個(gè)變異情況來(lái)說(shuō),我們認(rèn)為在2022年4-8月份之間可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)新的變異毒株,這個(gè)新的變異毒株將成為新的主流的流行毒株。這是根據(jù)前5次的病毒變異做的一個(gè)不成熟的預(yù)測(cè)。

  病毒變異是一個(gè)生物學(xué)的特性,新冠也是變個(gè)不停,但是大的變異,出現(xiàn)生物學(xué)特征的變異,幾個(gè)月出現(xiàn)一次,這是其生物學(xué)的特性。

  同時(shí),變異也受到感染個(gè)體的影響。有些媒體報(bào)道,由于艾滋病感染者免疫力下降,造成了病毒長(zhǎng)期在身體里面發(fā)生了變異,這種現(xiàn)象應(yīng)該說(shuō)是可以理解的,就是當(dāng)你身體的免疫力能夠很快把病毒清除以后,它就沒有機(jī)會(huì)變異了。如果免疫力比較差,病毒一直在身體里面,免疫力和病毒長(zhǎng)期斗爭(zhēng),病毒就會(huì)形成變異的現(xiàn)象。

  第三,變異也受群體的影響。當(dāng)一種變異體發(fā)生以后,如果我們能夠在第一時(shí)間把這個(gè)群體給隔離出來(lái),或者把其封鎖住,就是所謂我們的清零,就可以把新的變異毒株給消滅。

  現(xiàn)在來(lái)看,新冠病毒變異是目前我們還沒有辦法去掌控的一個(gè)特征,也就是病毒的變異。Omicron不是最后一個(gè),還會(huì)有新的變異體發(fā)生,還會(huì)造成新的流行。所以,對(duì)于2022年終止新冠流行,不是特別的樂(lè)觀。當(dāng)然,我相信,它對(duì)我們?nèi)祟惖挠绊懣隙ú幌?020年、2021年那么大了。這是關(guān)于從病毒變異的角度來(lái)解釋未來(lái)疫情趨勢(shì)。

  從流行來(lái)解釋,從疫情的走勢(shì)來(lái)解釋,每一個(gè)流行高峰以后,疫情都有所緩解。全球已經(jīng)經(jīng)歷了五波流行高峰,每一波流行高峰后都有一個(gè)緩沖期,緩沖期以后,新的流行高峰也會(huì)再次出現(xiàn)。第四波流行高峰是不是全球新冠的最后一個(gè)流行高峰,現(xiàn)在誰(shuí)也不敢說(shuō)。

  從目前觀察兩年的結(jié)果來(lái)看,即使我們疫苗的接種率達(dá)到了很高的水平,像Omicron流行的時(shí)候,全球的疫苗接種率平均水平已經(jīng)達(dá)到接近60%以上,在歐洲國(guó)家達(dá)到70%以上。那么,在這樣一個(gè)高比例的群體有免疫力的情況下,仍然造成這么大范圍的流行,而且造成了很多的死亡,從流行病學(xué)角度來(lái)說(shuō),目前也不支持第四波疫情就是全球最后一波的新冠疫情。

  所以,從病毒學(xué)和流行病學(xué)趨勢(shì)來(lái)看,我個(gè)人認(rèn)為,我們對(duì)未來(lái)疫情還是謹(jǐn)慎的樂(lè)觀,不能悲觀,但是也不能過(guò)于樂(lè)觀。

  05 我國(guó)目前的防控策略

  我們講一講防控策略。防控策略如果分類,世界可以分成兩大類,就是中國(guó)的防控策略:外防輸入、內(nèi)防反彈、動(dòng)態(tài)清零;其它的可以劃分為外國(guó)的防控策略。這兩個(gè)劃分策略還是有根本性不一樣的,因?yàn)橹袊?guó)的防控策略就是來(lái)一起疫情消滅一起,動(dòng)態(tài)清零以后,使得全國(guó)絕大部分的地區(qū)和老百姓不會(huì)受到疫情的影響。其他國(guó)家也是采取類似于這種措施,但是他們最大的問(wèn)題是什么呢?他們最大的問(wèn)題是全國(guó)不能步調(diào)一致,其次是防控措施落實(shí)不到位、不徹底。

  我們最大的優(yōu)點(diǎn)就是組織能力很強(qiáng),從上到下,每一項(xiàng)措施能夠落地、落細(xì),這樣把所有的漏洞堵住了。大家可能還記得,2020年武漢封城的時(shí)候,有一些漏洞就會(huì)造成疫情向外擴(kuò)散,哪怕非常小的一點(diǎn)漏洞,所以防控措施必須落實(shí)到位,一點(diǎn)縫隙都沒有才可以把疫情控制住。

  我們現(xiàn)在的防控措施肯定是沒有問(wèn)題的,無(wú)論是公共衛(wèi)生措施、疫苗,都能防控住德爾塔和奧米克戎等變異毒株流行。天津的疫情控制證明了他們肯定沒問(wèn)題,因?yàn)槟抢锏姆揽仃?duì)伍很強(qiáng)。我們的防控措施肯定能夠把疫情在短時(shí)間內(nèi)控制住。我國(guó)幾十起聚集性疫情的控制實(shí)踐證明,我們現(xiàn)在的防控措施確實(shí)能夠幫助我們打贏“外防輸入、內(nèi)防反彈”的疫情保衛(wèi)戰(zhàn)。

  06 全球陸續(xù)放開,我們?cè)趺崔k?

  歐洲一些國(guó)家、美洲一些國(guó)家已經(jīng)陸續(xù)宣布將取消全面的防疫措施。我們開展的常態(tài)化防控策略,動(dòng)態(tài)清零策略,在過(guò)去兩年使得我們?nèi)〉昧穗p贏:一是在疫情防控方面我們是贏家;二是在經(jīng)濟(jì)發(fā)展上面也是贏家。經(jīng)濟(jì)發(fā)展,特別是2021年我們的經(jīng)濟(jì)主要是依靠出口支撐GDP的增長(zhǎng)。之所以出口能夠支撐,是因?yàn)楦鱾(gè)國(guó)家封鎖,經(jīng)濟(jì)發(fā)展有困難。現(xiàn)在歐美多數(shù)國(guó)家將全部放開,他們之間在經(jīng)濟(jì)交往、做生意方面就會(huì)更加方便。

  我們現(xiàn)在面臨兩個(gè)選擇,是繼續(xù)常態(tài)化防控策略,還是進(jìn)一步完善現(xiàn)有的防控措施。如果我們繼續(xù)堅(jiān)持,我們現(xiàn)在有一些民營(yíng)企業(yè)、個(gè)體戶會(huì)面臨巨大的壓力,包括生存的壓力,這些老百姓一年、兩年能夠堅(jiān)持,如果再這樣繼續(xù)下去,確實(shí)很難維持。另一方面,歐美洲的國(guó)家全面放松防控措施以后,給我們帶來(lái)了很大的壓力。如果我們也像歐美國(guó)家一樣不做任何處理地“躺平”,我們承擔(dān)的負(fù)擔(dān)還是很重的,因?yàn)槌醪筋A(yù)測(cè),將會(huì)有很多人被感染,有很多人會(huì)死亡。這樣一個(gè)測(cè)算,是老百姓、社會(huì)和官員都沒有辦法接受的。

  所以,現(xiàn)在有多個(gè)團(tuán)隊(duì)正在研究如何能夠做到進(jìn)一步完善現(xiàn)有的防控措施。完善后的防控措施既不是我們現(xiàn)在簡(jiǎn)單的常態(tài)化防控動(dòng)態(tài)清零,也不是簡(jiǎn)單的“躺平”,它是既能保證我們的疫情得到控制,實(shí)現(xiàn)人民至上、生命至上的價(jià)值取向。同時(shí),我們又能夠保證正常的國(guó)際交往、經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

  當(dāng)然,現(xiàn)在完善的防控措施還沒有制定出來(lái),大家還是在積極地思考,積極地謀劃。我相信中國(guó)人民是有智慧一定能夠在近期出臺(tái)一套進(jìn)一步完善現(xiàn)有防控措施的策略。

  我剛剛看到新的消息,民航局已經(jīng)宣布了,2023年國(guó)際航班將逐步恢復(fù)到常態(tài)水平。這是一個(gè)非常好的跡象,也就是說(shuō),各個(gè)部門都在向著常態(tài)化這個(gè)方向在努力。

  (本文轉(zhuǎn)自“經(jīng)濟(jì)機(jī)器”公號(hào))

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