航空醫(yī)療救援服務(wù)正在被越來(lái)越多的老百姓知曉。但由于我國(guó)的航空醫(yī)療救援行業(yè)起步較晚，不少人對(duì)航空醫(yī)療救援仍然是霧里看花。航空醫(yī)療救援到底要花多少錢(qián)?老百姓負(fù)擔(dān)得起嗎?這恐怕是所有人都關(guān)心的問(wèn)題。

　　今年8月6日，一名湖北恩施利川的60歲老人突發(fā)心絞痛暈倒。心腦血管疾病的黃金救援時(shí)間僅120分鐘，若采用地面運(yùn)輸，利川至恩施州中心醫(yī)院在不堵車(chē)的情況下也需要150分鐘。此時(shí)，老人的兒子劉先生突然想起之前替母親買(mǎi)過(guò)一張直升機(jī)救援卡，當(dāng)機(jī)立斷，立即請(qǐng)求航空醫(yī)療救援。

　　在確認(rèn)老人的病征符合空中救援要求以后，直升機(jī)僅花半小時(shí)就將其成功送至恩施州中心醫(yī)院進(jìn)行搶救。

　　航空醫(yī)療救援作為全球公認(rèn)的“最高效的救援方式”，已成為現(xiàn)代化醫(yī)療體系的重要組成部分。目前發(fā)達(dá)國(guó)家大多建有完善的航空醫(yī)療救援體系，德國(guó)的醫(yī)療救護(hù)直升機(jī)可以在15分鐘內(nèi)到達(dá)國(guó)內(nèi)任何一個(gè)地方，每年救護(hù)任務(wù)達(dá)10萬(wàn)余次;美國(guó)的航空醫(yī)療救援覆蓋了全美60%的洲際公路網(wǎng)絡(luò)，能夠?yàn)槠渚硟?nèi)84.5%的人口提供20分鐘抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的服務(wù)保障;瑞士、加拿大、日本、挪威、捷克等國(guó)都建立了相應(yīng)的空中救援體系。

　　隨著中國(guó)國(guó)民生產(chǎn)水平的不斷提高，經(jīng)濟(jì)的復(fù)蘇與通航業(yè)的不斷發(fā)展，航空醫(yī)療救援服務(wù)正在被越來(lái)越多的老百姓知曉。

　　上海瑞金醫(yī)院是上海首家航空醫(yī)療救援中心基地醫(yī)院，從2010年至今已經(jīng)成功開(kāi)展了十多例直升機(jī)運(yùn)送危重病員的救治，是上海完成航空醫(yī)療救援任務(wù)最多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　陳爾真副院長(zhǎng)在接受采訪(fǎng)時(shí)表示：“隨著越來(lái)越多的病人希望到大城市中接受治療，航空醫(yī)療救援和轉(zhuǎn)運(yùn)方面的需求也越來(lái)越大。但支付方式的不成熟和空域問(wèn)題，是目前限制國(guó)內(nèi)發(fā)展航空醫(yī)療救援服務(wù)的主要因素。如果這兩個(gè)問(wèn)題能夠得到解決，中國(guó)的航空醫(yī)療救援將很快發(fā)展壯大。”

　　航空醫(yī)療救援 價(jià)格知多少?

　　由于我國(guó)的航空醫(yī)療救援行業(yè)起步較晚，不少人對(duì)航空醫(yī)療救援仍然是霧里看花。航空醫(yī)療救援到底要花多少錢(qián)?老百姓負(fù)擔(dān)得起嗎?這恐怕是所有人都關(guān)心的問(wèn)題。

　　與救援效率成正比的，是航空醫(yī)療救援的高成本。

　　據(jù)業(yè)內(nèi)人士介紹，航空醫(yī)療救援的費(fèi)用主要基于機(jī)型、飛行時(shí)間、航程、醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療設(shè)備等因素構(gòu)成。

　　航空醫(yī)療救援機(jī)型共分兩類(lèi)：直升機(jī)及固定翼飛機(jī)。直升機(jī)主要用于醫(yī)療急救和城際醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)，固定翼飛機(jī)則被主要用于遠(yuǎn)距離的跨省、跨國(guó)的醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)。不同的醫(yī)療機(jī)型服務(wù)于不同需求的患者，這兩種機(jī)型結(jié)算費(fèi)用也相差甚遠(yuǎn)。

　　北京紅十字會(huì)999急救中心官網(wǎng)上公開(kāi)的價(jià)目表顯示：“直升機(jī)醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為3.5萬(wàn)/小時(shí);固定翼醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為，起飛基礎(chǔ)價(jià)格20萬(wàn)元，3小時(shí)內(nèi)8萬(wàn)/小時(shí)，3小時(shí)以上的飛行每小時(shí)價(jià)格依次遞減。”

　　圖為北京紅十字會(huì)999急救中心配備的灣流G550專(zhuān)業(yè)構(gòu)型醫(yī)療救援飛機(jī)，可真正實(shí)現(xiàn)“空中醫(yī)院”職能

　　中國(guó)民航科學(xué)技術(shù)研究院通航室工程師鐘振東表示：“國(guó)內(nèi)直升機(jī)醫(yī)療救護(hù)平均價(jià)格為3萬(wàn)~8萬(wàn)元，固定翼飛機(jī)則為幾十萬(wàn)不等。”

　　這樣高的價(jià)格，老百姓是否能消費(fèi)得起呢?

　　據(jù)記者了解，目前中國(guó)市場(chǎng)上共有5家通航企業(yè)可以做常規(guī)性的專(zhuān)業(yè)航空醫(yī)療救援服務(wù)，分別是北京市紅十字會(huì)999急救中心、金匯通航、中飛醫(yī)療、河南宏力和山東麥特，多數(shù)在以“保險(xiǎn)+會(huì)員”的商業(yè)模式運(yùn)營(yíng)。

　　自2016年下半年至今，金匯通航已成功進(jìn)行了300多例案例。

　　“金匯通航目前有四十多架專(zhuān)業(yè)構(gòu)型醫(yī)療救援直升機(jī)，在全國(guó)29個(gè)省市全面布機(jī)，在各地政府、120急救中心和醫(yī)院的支持幫助下，構(gòu)建了一個(gè)覆蓋全國(guó)主要地區(qū)和保障全國(guó)主要人口的航空醫(yī)療救援網(wǎng)絡(luò)體系。”上海金匯通用航空股份有限公司副董事長(zhǎng)范大鈞表示，“為了讓普通人也能享受到航空醫(yī)療救援服務(wù)，我們希望能打造一個(gè)人人都用得起的‘空中120’。”

　　因此，金匯通航特別向市場(chǎng)推出了365元/年不限次，直升機(jī)院前急救免費(fèi)、院間轉(zhuǎn)運(yùn)9折優(yōu)惠的會(huì)員產(chǎn)品。據(jù)范大鈞介紹，目前該項(xiàng)目已有600萬(wàn)會(huì)員。另外，金匯通航還和中國(guó)人保財(cái)險(xiǎn)(PICC)聯(lián)合開(kāi)展了戰(zhàn)略合作，為符合贈(zèng)送條件的人保車(chē)險(xiǎn)客戶(hù)提供免費(fèi)的直升機(jī)救援服務(wù)。為了加快航空醫(yī)療救援的普及，體現(xiàn)出其公益性和大眾性的特質(zhì)，中國(guó)政府與通航企業(yè)都為此做出了不少努力。

　　航空醫(yī)療救援 誰(shuí)來(lái)買(mǎi)單?

　　按照國(guó)際通行范例，航空醫(yī)療救援的付費(fèi)模式主要分為3種。

　　一是政府撥款。由于醫(yī)療飛機(jī)成本高昂，國(guó)外普遍的做法是政府向通航運(yùn)營(yíng)企業(yè)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)，或購(gòu)買(mǎi)保底小時(shí)數(shù)。我國(guó)也在2012年出臺(tái)了《通用航空發(fā)展專(zhuān)項(xiàng)資金管理暫行辦法》，對(duì)應(yīng)急救援的成本進(jìn)行充分補(bǔ)貼。

　　二是利用醫(yī)療保險(xiǎn)的模式，其中包括強(qiáng)制性醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。目前以補(bǔ)充性的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋航空醫(yī)療救援的做法，在發(fā)達(dá)國(guó)家已十分常見(jiàn)。我國(guó)現(xiàn)已推出一些航空醫(yī)療救援商業(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品，但由于航空醫(yī)療救援網(wǎng)絡(luò)尚未建立，這類(lèi)產(chǎn)品尚未普及。

　　三為個(gè)人付費(fèi)項(xiàng)目，這是最普通、最常見(jiàn)的模式，但單次收費(fèi)價(jià)格較高。雖然中國(guó)的航空醫(yī)療救援行業(yè)才剛剛起步，但這3種付費(fèi)模式均已出現(xiàn)在市場(chǎng)上。

　　由政府采購(gòu)、企業(yè)參與救助的形式，在中國(guó)已有實(shí)例。湖北省十堰市急救中心主任劉家敏表示：“十堰市120的空中急救在一年多來(lái)已成功開(kāi)展了11個(gè)案例。我們衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)急救部門(mén)沒(méi)有足夠資金配置醫(yī)療直升機(jī)和相關(guān)人員，所以只能依靠社會(huì)資源拓展航空醫(yī)療救援項(xiàng)目。目前在與通航企業(yè)合作中，在轉(zhuǎn)運(yùn)傷病員、器官、護(hù)送專(zhuān)家和設(shè)備等有按航程收取費(fèi)用，但幾次應(yīng)急救援是完全免費(fèi)的。”

　　據(jù)中飛航空工業(yè)股份有限公司董事長(zhǎng)錢(qián)嗣維介紹，目前中國(guó)人壽與中飛醫(yī)療已聯(lián)合推出了“國(guó)壽中飛直升機(jī)急救險(xiǎn)”，300元的保險(xiǎn)費(fèi)用可包含300萬(wàn)元的醫(yī)療保障費(fèi)用。投保客戶(hù)凡在救援覆蓋區(qū)域內(nèi)遭遇交通意外且符合救援條件，只需第一時(shí)間撥打救援電話(huà)，即可享受院前急救服務(wù)、院間醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)和公務(wù)機(jī)醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)，因急救而產(chǎn)生的服務(wù)費(fèi)用均由中飛醫(yī)療承擔(dān)。

　　此外，中飛醫(yī)療還與公益組織建立了飛行救援專(zhuān)項(xiàng)基金。錢(qián)嗣維表示：“去年約有40多人通過(guò)該專(zhuān)項(xiàng)基金享受了免費(fèi)的航空醫(yī)療救助。”

　　雖然救援成本高昂，但范大鈞認(rèn)為：“老百姓最關(guān)心的就是費(fèi)用問(wèn)題。現(xiàn)在通航企業(yè)在努力要讓人人都用得起，但同時(shí)希望政府能夠多采購(gòu)社會(huì)資源，這樣政府也無(wú)需另起爐灶供養(yǎng)機(jī)隊(duì)和人員，既為政府省錢(qián)，也能讓通航企業(yè)可持續(xù)發(fā)展。”

　　錢(qián)嗣維也表示：“我們要從患者本身需求去考慮。去年中飛醫(yī)療僅憑一架H125醫(yī)療直升機(jī)，就飛出了159例救援和轉(zhuǎn)運(yùn)病例。現(xiàn)在整個(gè)浙江省都知道，有這樣一家公司在做航空醫(yī)療救援。我相信航空醫(yī)療救援發(fā)展起來(lái)以后，最終受益的一定是百姓，是整個(gè)社會(huì)。”

　　航空醫(yī)療救援普惠大眾

　　中國(guó)航空醫(yī)療救援聯(lián)盟秘書(shū)長(zhǎng)陳東升表示：“航空醫(yī)療救援具有公益性和商業(yè)性的天然組合優(yōu)勢(shì)，利國(guó)利民，是未來(lái)中國(guó)市場(chǎng)的一片藍(lán)海。但目前最主要的障礙之一，還是大眾認(rèn)知度不夠的問(wèn)題。”

　　在提高大眾認(rèn)知度方面，劉家敏提出了幾點(diǎn)可行性：“通航企業(yè)需努力加大與保險(xiǎn)業(yè)的合作、救援卡的普及以及社會(huì)宣傳的力度，消除人們對(duì)航空醫(yī)療救援費(fèi)用昂貴的誤解，同時(shí)也希望人們不要浪費(fèi)目前成本極高的航空醫(yī)療救援資源。”

　　鐘振東認(rèn)為：“普通老百姓很難了解到這個(gè)行業(yè)，了解以后也有很多質(zhì)疑。經(jīng)過(guò)調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)，120和999作為急救機(jī)構(gòu)更能獲取大眾的信任，所以通航企業(yè)可以與急救機(jī)構(gòu)進(jìn)行合作，成為其運(yùn)營(yíng)商，這樣就很容易打消一般老百姓的疑慮，增加信任度。”

　　999空中救護(hù)有限公司總經(jīng)理吳霄東則認(rèn)為，降低費(fèi)用是提高航空醫(yī)療救援普及性的重要手段。“保險(xiǎn)和會(huì)員制都是非常好的方式，這樣大家可以少花一點(diǎn)錢(qián)，費(fèi)用由保險(xiǎn)公司或者會(huì)員單位承擔(dān)。如果將來(lái)能加入政府的醫(yī)保體系中，或者由政府、企業(yè)購(gòu)買(mǎi)大量服務(wù)來(lái)降低成本，才能讓大眾享受到真正的全民航空醫(yī)療救援服務(wù)。”

　　范大鈞也表示：“航空醫(yī)療救援若想要常態(tài)化發(fā)展，就必須要面向大眾消費(fèi)，成為老百姓看得見(jiàn)、摸得著的服務(wù)。中國(guó)共有14億人口，需求巨大，中國(guó)航空醫(yī)療救援事業(yè)大有可為。”

　　臺(tái)灣聯(lián)合國(guó)際救援首席執(zhí)行官徐震宇認(rèn)為：“中國(guó)的航空醫(yī)療發(fā)展對(duì)比于國(guó)際其實(shí)算是非常快速的，發(fā)展過(guò)程中的規(guī)范化也在逐步落實(shí)，政策面也在逐步開(kāi)放，一個(gè)常態(tài)的中國(guó)式航空醫(yī)療救援服務(wù)體系是指日可待的。”

　　范大鈞認(rèn)為：“發(fā)展航空醫(yī)療救援，需要政、企、產(chǎn)、學(xué)、研、金等多位一體，夯實(shí)基礎(chǔ)，優(yōu)化體系，提高能力，達(dá)到‘政府支持、行業(yè)融合、社會(huì)關(guān)注、百姓信賴(lài)’的良性發(fā)展。中國(guó)航空醫(yī)療救援要靠大家一步一個(gè)腳印做起來(lái)，我們也堅(jiān)定看好中國(guó)航空醫(yī)療救援的明天。”

　　“目前國(guó)內(nèi)航空醫(yī)療救援的環(huán)境非常好，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委和中國(guó)民航局都很重視、鼓勵(lì)和推動(dòng)這項(xiàng)事業(yè)的發(fā)展。相信在利好政策推動(dòng)下，難題都能一點(diǎn)點(diǎn)被解決。”北京紅十字會(huì)999急救中心副院長(zhǎng)馬圣奎表示，“希望在不久之后，當(dāng)我們接到一個(gè)急救電話(huà)的時(shí)候，直升機(jī)也能像救護(hù)車(chē)一樣，在兩三分鐘內(nèi)做出反應(yīng)，能飛起來(lái)。這才是真正對(duì)生命的尊重，對(duì)生命的急救。我相信在國(guó)家政策和相關(guān)各界的共同努力下，很快中國(guó)也應(yīng)該能實(shí)現(xiàn)規(guī)范化，常態(tài)化，惠民化的真正的航空醫(yī)療救援。”

　　航空醫(yī)療救援24小時(shí)熱線(xiàn)：

　　① 120

　　② 999

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